Di dalam lutut, dua meniscus, satu medial dan satu sisi, berfungsi sebagai pad menyerap kejutan, memfasilitasi pergerakan dan melindungi seluruh sendi.
Apakah meniscus itu?
Luka yang paling kerap berlaku kepada lutut adalah di meniskus, dua struktur berbentuk C fibrocartilagus kecil yang terletak di antara condiles femoral dan tibia. Semasa pergerakan lelaki menisci membenarkan untuk melepaskan 30-70% berat galas pada tulang rawan artikular menstabilkan lutut. Bentuk mereka, sedikit dibangkitkan di tepi dan cekung di dalam juga meningkatkan kesesuaian permukaan artikular yang membentuk artikulasi penting ini.
Kedua-dua menisci membuat hubungan dengan kapsul sendi melalui tisu penghubung berserat yang dipanggil paramenisco. Walaupun muka atas, sedikit berongga, bersentuhan dengan condyle femoral, yang lebih rendah, rata, terletak pada rongga glenoid masing-masing tibia.
Menisci terbuat dari tulang rawan berserat berwarna putih yang sangat tahan terhadap tekanan mekanik. Komponen utama tulang rawan berserabut, yang dipanggil jenis aku kolagen, pula disusun bersama serat bulat untuk menahan beban yang dikenakan oleh femur. Sebilangan kecil gentian sebaliknya mempunyai orientasi radial dan memberikan meniskus perlawanan terhadap air mata membujur.
Meniskus medial atau dalaman menyerupai setengah bulan manakala meniskus sisi atau luaran mempunyai penampilan yang lebih bulat, lebih mirip dengan O. Meniskus lateral merangkumi sebahagian besar permukaan artikular tibia daripada meniskus medial. Ia juga mempunyai pergerakan yang lebih besar.
Di dalam lutut, meniscus tidak bebas antara kedua-dua permukaan artikular tetapi stabil dengan sambungan penting. Tudung melintang lutut menghubungkan tanduk depan dua meniscus untuk menyambungkannya ke patella. Kedua-dua menisci juga bersentuhan dengan serat ligamen anterior dan posterior cruciate sehingga menonjolkan fungsi penstabilan mereka.
Kedua-dua meniscus disambungkan kepada satu ikatan berserat yang datang dari ujung sisi patella masing-masing. Akhirnya, pengembangan tendon semimembranosus dan otot popliteal disambungkan masing-masing ke tepi posterior meniskus dalaman dan ke tepi posterior meniskus luaran. Sambungan terakhir yang diterangkan adalah sangat penting kerana mereka memberikan menisci satu mobiliti aktif dan melindungi mereka daripada kemungkinan kecederaan semasa pergerakan.
Fungsi meniscus
Setelah meniscus dianggap penting tetapi tidak diperlukan dan oleh itu dikeluarkan sekiranya kecederaan. Walaupun dalam jangka pendek intervensi ini cepat memulihkan fungsi sendi yang hilang, beberapa kajian seterusnya menunjukkan kejadian mendadak arthrosis dan patologi degeneratif pada pesakit yang telah menjalani operasi ini (meniscectomy).
Hari ini teknik lama telah hampir sepenuhnya digantikan oleh pembedahan arthroscopic yang dalam kebanyakan kes tidak membuang tetapi jahitan bahagian rosak meniskus. Satu penggantian pelbagai kajian telah menunjukkan dengan jelas bahawa pemeliharaan meniskus melindungi rawan artikular daripada proses degeneratif dan ini berkadar terus dengan bahagian meniskus yang dikeluarkan. Oleh itu mari kita lihat dengan ringkas mengenai banyak fungsi lelaki:
- mereka menyerap dan mengagihkan beban yang dikenakan kepada mereka secara seragam
- membantu rawan menyerap kejutan
- mereka bekerjasama dengan tendon yang melindungi sendi dari hiperkrip dan kerosakan hyperflexion
- meningkatkan kongruen sendi
- jika tertakluk kepada beban mereka menolak cecair synovial yang kaya nutrien ke rawan artikular
- menstabilkan seluruh sendi
Meniskus tidak mempunyai saluran darah kecuali untuk dua hujungnya. Pada orang dewasa muda, sistem vaskular ini menembus ke dalam meniskus medial untuk kira-kira 10-30% panjangnya, manakala di sebelahnya penembusan sedikit lebih rendah (10-25%). Selama bertahun-tahun, terdapat pengurangan progresif kapilari meniscal. Nutrisi bagaimanapun dijamin oleh kehadiran cecair sinovial.
Juga ujung saraf meniscal mempunyai pengedaran yang serupa dengan vaskular dan tidak hadir di bahagian tengah. Tugas mereka adalah untuk menghantar maklumat mengenai kedudukan yang diambil oleh sendi.
Di luar hal-hal kecil ini, penting untuk diingat bahawa meniskus adalah struktur yang sebahagian besarnya bebas daripada kapilari darah. Ini berikutan itu, dengan pengecualian lesi periferi kecil, dalam kes trauma yang kuat keupayaan pembaikannya jika mereka wujud sangat rendah.
pandangan
