Maksud Android dan Ginoid
Pada tahun 1950 Jean Vague memperkenalkan perbezaan antara obesiti dan kegemukan obesiti android, dengan menyatakan bahawa bekas itu dikaitkan dengan risiko hypercholesterolemia, hyperuricemia, hipertensi dan toleransi yang rendah kepada karbohidrat.
Selain menjadi kuantitatif (berlebihan massa lemak), obesitas juga harus diselidiki dari sudut pandang kualitatif.
Sudah dalam keadaan fisiologi, lelaki dan perempuan dibezakan oleh pengagihan berlainan jisim adipose. Bentuk badan sebenarnya berkaitan dengan hubungan antara hormon seks lelaki (androgenik) dan wanita (estrogen). Fenomena ini menjadi jelas pada masa pasca menopause, di mana, akibat penurunan kadar estrogenik, ada pengagihan lemak tubuh.
Dalam keadaan patologi perbezaan ini dapat diperburuk, yang menimbulkan dua jenis obesiti utama: android (atau epal), lelaki biasa, dan gynoid (pir), khas wanita.
Obesiti Android
Juga dikenal sebagai pusat, visceral, truncular atau "epal": biasanya lelaki, ia dikaitkan dengan pengagihan tisu adiposa yang lebih besar di rantau abdomen, toraks, dorsal dan cerviconucal.
Obesiti android juga dikaitkan dengan pemendapan lemak yang tinggi di kawasan intravisceral (perut atau dalaman).
Obesiti tegak
Juga dikenali sebagai periferal, subkutaneus atau "pir": biasanya feminin, ia dicirikan oleh pengedaran massa adipose di bahagian bawah abdomen, di kawasan gluteal dan di femoral. Dalam lemak obesiti ginoid terdapat di atas semua dalam petak subkutan, dengan nisbah yang tinggi antara lemak dangkal dan dalam.
SILA AMBIL PERHATIAN:
- obesiti yang paling berbahaya, sejauh komplikasi kardiovaskular dan metabolik yang berkenaan, adalah dari android, sama ada ia berlaku pada lelaki atau wanita.
Lingkaran pinggang dan WHR
Untuk menilai jenis obesiti yang sedang diperhatikan, cukup untuk mengukur lilitan pinggang pada titik sempitnya (tanpa mengenakan pakaian yang mengukur ukuran).
| Risiko penyakit tinggi (obesiti android) | |
| lelaki | Lilit pinggang> 101.6 cm |
| wanita | Lilit pinggang> 88.9 cm |
Datum yang lebih objektif diperolehi dengan menghitung nisbah antara lilitan yang diukur pada peringkat umbi (pinggang) dan gluteus (pinggul). Laporan ini, yang dipanggil WHR (dari pinggang Ingelese to Hip ratio ), bergantung pada nilai berikut:
- kita bercakap mengenai obesiti android apabila nisbah WHR lebih besar daripada 0.85
- kita bercakap tentang obesiti gynoid apabila nisbah WHR kurang dari 0.79.
Sama seperti BMI atau BMI, WHR juga merupakan penunjuk anggaran, kerana ia tidak mengambil kira hubungan antara jisim otot hadir di rantau gluteal dan di kawasan abdomen.
| Risiko kematian akibat penyakit arteri koronari | Lingkaran pinggang (wilayah umbilik) | |
| Lelaki (cm) | Wanita (Cm) | |
| normal | <94 | <80 |
| Risiko Sederhana | 95-102 | 80-88 |
| Risiko tinggi | > 102 | > 88 |
Obesiti dan kesihatan Android
Untuk mengetahui lebih lanjut: Visceral fat
Obesiti Android sering dikaitkan dengan kencing manis jenis II, dislipidemia, penyakit kardiovaskular dan hiperkuremia. Semua syarat ini sering dikumpulkan bersama dalam istilah "sindrom plurimetabolik" dan mewakili risiko yang serius untuk kesihatan pesakit.
Penyiasatan eksperimen telah menunjukkan bahawa adiposit viseral atau dalaman lebih sensitif terhadap aktiviti lipolitik ("melangsingkan") beberapa hormon (catecholamines). Mereka yang menderita obesiti android adalah lebih beruntung dalam satu tangan, kerana lemak visceral cenderung dibuang lebih cepat daripada subkutaneus, dan lebih malang pada yang lain, kerana terlalu tinggi asupan asid lemak ke dalam darah menyebabkan akibat negatif seluruh badan.
Apabila molekul adiposit dan bukan adiposit (adipocytes juga melepaskan hormon dan bahan-bahan dengan tindakan pro-inflamasi) yang berasal dari metabolisme lemak viseral mereka mencapai hati, "banjir" dan mengubah fungsinya. Pengubahsuaian metabolisme hepatik menyebabkan perubahan banyak nilai darah dan memudahkan permulaan hiperinsulinisme / insulin rintangan (diabetes jenis II) dan penyakit kardiovaskular (hipertensi, dislipidemia, infark miokard).
Pada asal obesitas android terdapat beberapa faktor konstitusional (genetik, hormon) dan alam sekitar (penyalahgunaan alkohol). Penyelidikan telah menunjukkan bahawa walaupun pada orang yang mempunyai berat badan normal dan berat badan berlebihan, terdapat pengumpulan lemak penting di sekitar organ dalaman. Oleh itu, walaupun individu yang kurus mungkin terdedah kepada peningkatan risiko untuk semua penyakit yang secara tradisinya dikaitkan dengan obesitas android.
Lemak visceral boleh hilang melalui senaman
Aktiviti fizikal telah terbukti menjadi antara strategi yang paling berkesan untuk menggalakkan pengagihan semula lemak badan dan kehilangan yang terletak di kawasan intra-perut. Perlu ditekankan bahawa apabila memulakan program penurunan berat badan berdasarkan latihan tetap, kehilangan lemak boleh diimbangi oleh hipertrofi otot. Akibatnya, berat subjek obes boleh tetap malar.
Berbeza dengan visceral, lemak subkutaneus, lebih banyak di obesiti gynoid, menawarkan daya tahan yang lebih besar terhadap kesan lipolitik daripada terapi pelangsingan (farmakologi, dietetik, tingkah laku, sukan dan sebagainya).
