anatomi

Homer

keluasan

Humerus adalah tulang yang sama dari tubuh manusia yang membentuk kerangka setiap lengan.

Terletak di antara skapula (tulang bahu utama) dan tulang lengan bawah (radius dan ulna), ia menyertai pembentukan dua sendi penting anggota atas: sendi bahu dan sendi siku.

Untuk memudahkan kajian, pakar anatomi membahagikannya kepada tiga bahagian: akhir proksimal (atau epiphisis proksimal), badan (atau diafisis) dan ujung distal (atau epifisis distal).

Akhir proksimal adalah bahagian yang paling dekat dengan skapula dan dengan mana ia menerangkan, melalui bahagian yang dipanggil kepala.

Tubuh adalah bahagian antara kedua epiphyses dan di mana otot lengan yang berbeza dimasukkan.

Akhirnya, ujung distal adalah bahagian yang bersebelahan dengan ulna dan jejari, tulang yang membentuk sendi siku.

Apakah humerus itu?

Humerus adalah tulang yang sama dari tubuh manusia yang membentuk kerangka setiap lengan .

Lengan adalah rantau anatomi anggota bawah yang terletak di antara bahu, di atas, dan lengan bawah, di bawah.

Berkenaan dengan kategori tulang panjang, humerus membentuk dua sendi: satu di sisi bahu, dipanggil sendi glenohumeral (atau lebih mudah, artikulasi bahu), dan satu di sisi lengan bawah, dipanggil sendi siku .

DALAM SENARAI LUAR BIASA KORRESPONDS UNTUK ...

Di bahagian bawah, tulang yang sepadan dengan humerus adalah femur . Femur adalah tulang yang walaupun, sendiri, membentuk tulang pada setiap paha .

Anatomy

Pakar-pakar anatomi mengenal pasti tiga kawasan tulang utama (atau bahagian) di humerus: akhir proksimal (atau epiphisis proksimal), badan (atau diafisis) dan ujung distal (atau epipisis distal).

Rajah: rancangan yang mana anatomi membedah tubuh manusia. Dalam imej, khususnya, satah sagittal diserlahkan.

Maksud anatomis proksimal dan distal

Proximal dan distal adalah dua istilah dengan makna bertentangan.

Proximal bermaksud "lebih dekat ke pusat badan" atau "lebih dekat ke titik asal". Merujuk kepada tulang paha, sebagai contoh, ia menunjukkan bahagian tulang ini paling dekat dengan batang.

Sebaliknya, sebaliknya, bermaksud "lebih jauh dari pusat badan" atau "lebih jauh dari titik asal". Dirujuk (selalu ke paha), contohnya, ia menunjukkan bahagian tulang ini jauh dari batang (dan lebih dekat dengan sendi lutut).

Berakhir? PROXIMAL OF THE HERO

Akhir proksimal humerus adalah bahagian tulang yang paling dekat dengan bahu dan yang, menyertai tulang yang kedua (dalam kes ini skapula), membentuk sendi glenohumeral yang disebutkan di atas.

Unsur-unsur anatomi yang berkaitan dengan hujung proksimal ialah:

  • Kepala . Ia adalah bahagian yang paling proksimal daripada humerus. Diunjur dalam arah medial, ia adalah protuberansi tulang yang mempunyai bentuk separa sfera. Ia mempunyai permukaan yang licin bagi sifat cartilaginous dan meliputi fungsi penting untuk mengartikulasikan dengan rongga glenoid (atau glenoid fossa) dari scapula dan membentuk sendi bahu.
  • Leher anatomi . Ia adalah kawasan sempadan antara kepala dan struktur lain epifisis proksimal. Ia pendek dan sempit daripada kepala.
  • Tuberkel yang lebih besar . Ini adalah proses tulang yang sederhana, yang berkembang secara lisan, sejurus selepas leher anatomi. Ia mempunyai dua muka, satu depan dan satu belakang.

    Fungsinya adalah untuk mengetuai kepala terminal tiga total 4 otot yang membentuk alat pemutar yang dipanggil: otot supraspinatus, otot sub-spinal (atau infraspinatus) dan otot pusingan kecil (atau teres kecil).

  • Tubercle yang lebih rendah . Ini adalah proses tulang kecil, dalam kedudukan medial yang berkaitan dengan tuberkel besar. Ia hanya mempunyai satu muka, satu muka depan, dan bertindak sebagai titik sisipan untuk kepala terminal otot keempat pemutar pemutar: otot subscapularis.
  • Sulcus intertubercular . Ia adalah kemurungan yang mendalam, terletak di antara kedua tubercles dan disebarkan oleh tendon kepala panjang otot brachial. Pada margin dangkal, alur interlokercular mempunyai rabung, yang mengambil nama bibir. Tudung-tudung tiga otot penting adalah berlabuh pada bibir: otot dada utama, otot pusingan besar dan otot dorsal yang besar.
  • Leher pembedahan . Ia adalah wilayah sempadan, yang memisahkan tubercles (terletak di atas) dari badan humerus (inferiorly).

Kajian ringkas mengenai pesawat sagittal dan konsep medial dan lateral

Medial dan lateral adalah dua istilah dengan makna bertentangan. Walau bagaimanapun, untuk memahami sepenuhnya apa yang mereka maksudkan, perlu mengambil langkah mundur dan mengkaji konsep pelan sagittal.

Pesawat sagittal, atau median simetri median, adalah bahagian antero-posterior badan, satu bahagian dari mana dua bahagian yang sama dan simetri diperoleh: separuh kanan dan separuh kiri. Sebagai contoh, dari satah sagittal kepala memperoleh setengah, termasuk mata kanan, telinga kanan, lubang hidung hidung kanan dan sebagainya, dan setengah, termasuk mata kiri, telinga kiri, meninggalkan hidung hidung dan lain-lain

Kembali ke konsep medial-lateral, perkataan media menunjukkan hubungan kedekatan dengan satah sagittal; manakala sisi perkataan menunjukkan hubungan jarak dari satah sagittal.

Semua organ anatomi boleh menjadi medial atau lateral berkenaan dengan titik rujukan. Beberapa contoh menjelaskan pernyataan ini:

Contoh pertama. Sekiranya titik rujukan adalah mata, ia adalah sisi lubang hidung hidung yang sama, tetapi medial ke telinga.

Contoh kedua. Sekiranya titik rujukan adalah kaki kedua, elemen ini adalah sisi ke kaki pertama (kaki), tetapi medial kepada semua yang lain.

BODY OF HERO

Tubuh adalah bahagian tengah humerus, antara akhir proksimal dan ujung distal.

Tempat penyisipan otot yang berbeza, ia mempunyai aspek silinder, unggul, dan bentuk prisma, secara inferior.

Struktur anatomi yang berkaitan dengan badan humerus sebenarnya, tiga: tuberositi deltaid, lubang pemakanan dan alur radial.

Kelembapan dobel adalah ketajaman bony, terletak sedikit lebih tinggi daripada separuh, dalam kedudukan anterolateral. Fungsinya adalah untuk menampung kepala terminal otot deltoid .

Lubang pemakanan adalah saluran yang membolehkan kemasukan, di humerus, saluran darah yang bertanggungjawab untuk pengoksidaan dan pemakanan humerus itu sendiri.

Akhirnya, alur radial adalah sedikit kemurungan, yang berjalan secara menyerong dan kemudian di bahagian belakang badan. Di dalam, ia menempatkan saraf radial dan arteri brachial yang mendalam . Secara beransur-ansur, ia berakhir di tuberosity deltoid.

Sejauh yang berkaitan dengan otot-otot yang berkaitan dengan badan humerus, ini adalah: otot corakobrachial, otot brachialis dan otot brachioradialis, pada bahagian tulang anterior, dan kepala medial dan kepala lateral triceps brachial, pada bahagian tulang belakang.

Permukaan badan humerus

Dalam badan humerus, para anatomi mengiktiraf tiga permukaan: antero-medial, antero-lateral dan posterior. Lubang pemakanan terletak di permukaan antero-medial; tuberosity deltoid berlaku di permukaan anterolateral; akhirnya, di permukaan belakang, alur radial berada.

Berakhir? DISTALAN HERO

Akhir distal humerus adalah bahagian tulang yang paling dekat dengan lengan bawah dan tulangnya membentuk sendi siku. Tulang-tulang lengan bawah adalah dua: ulna dan radio .

Epiphysis distal dari humerus mempunyai beberapa struktur anatomi yang penting, yang, meneruskan dari atas ke bawah, adalah:

  • Puncak puncak supracondylar dan rabung supracondylar sisi;
  • Epicondyle medial dan epicondyle sisi;
  • The coronary fossa (atau coronid dimple), fossa radial dan olecranon fossa;
  • The trochlea dan capitulum .

Puncak puncak supracondylar dan puncak supracondylar lateral, masing-masing, kelebihan dalaman dan tepi luar akhir distal humerus. Yang pertama dari kedua-dua rabung ini sangat menarik kerana ia menempatkan kepala awal otot bulat pronator; otot bulat pronator adalah elemen otot yang berakhir di lengan bawah (anterior region) dan membolehkan gerakan tertentu siku.

Epicondyls berasal dari dua puncak supracondyloid: jelas, epicondyle medial berasal dari puncak medial, sedangkan epicondyle lateral berasal dari puncak lateral.

Epicondyles adalah dua unjuran tulang belakang yang dapat dilihat oleh sentuhan, dari mana otot-otot yang berlainan pada lengannya dilahirkan: pada epicondyle medial, tendon otot flexor berlaku (tendon fleksor biasa); pada epicondyle lateral, tendon otot extensor (tendon extensor biasa) dan kepala awal otot anconeus (pada muka posterior) tinggal.

The coronary fossa dan fossa radial adalah dua depresi yang berada di permukaan anterior akhir distal humerus, dengan yang pertama di kedudukan medial yang berkaitan dengan yang kedua.

Malah, mereka terletak di kawasan tulang anterior, di antara dua epicondyles. Semasa fleksi lengan bawah, coronid fossa menerima apa yang dipanggil proses coronoid ulna, manakala fossa radial menerima kepala radium yang dipanggil.

The olecranon fossa adalah kemurungan yang sama dengan yang sebelumnya, yang, bagaimanapun, terletak di permukaan posterior akhir distal humerus. Di kedudukan tengah, betul-betul di antara kedua-dua epikondi itu, ia menjadi tuan rumah keunggulan ulna yang dikenali sebagai olecranon, semasa pergerakan lanjutan lengan bawah.

Troclea dan capitulum berlaku, di bawah fossa coronoid dan fossa radial (jadi trochlea adalah medial berkenaan dengan capitulum ). Menduduki margin bawah epiphysis distal, mereka mempunyai permukaan kartilaginus yang lancar, yang membolehkan mereka mengartikulasikan dengan tulang lengan bawah dan membentuk sendi siku.

The trochlea diartikulasikan dengan ulna trochlear ulna, manakala capitulum dengan ciri-ciri reses kepala radium.

Troclea dan capitulum mempunyai beberapa perbezaan yang besar: yang pertama mempunyai bentuk yang tidak teratur dan juga berkembang secara posterior (NB: olecranon fossa berada di atasnya); yang kedua mempunyai kemunculan separa sfera dan mengetuai zon antero-inferior hujung distal.

Penyemburan darah

Secara dalaman, tulang panjang, seperti humerus (tetapi juga femur, tibia, dan sebagainya), mempunyai rangkaian arteri dan urat yang sangat spesifik, yang menjamin mereka bekalan oksigen dan nutrien yang betul.

Arteri - iaitu, di dalam kapal yang membawa darah kaya oksigen - adalah arteri pemakanan dan arteri periosteum yang dipanggil; urat - iaitu, saluran yang mengalirkan darah yang kurang oksigen - adalah apa yang dipanggil urat nadi dan urat periosteum .

Dalam hal humerus, arteri yang disebutkan di atas berasal daripada arteri brachial, manakala urat yang disebut terdahulu dari urat brachial .

Arteri pemakanan dan vena berkhasiat berhak mendapat nota tertentu, apabila mereka menembusi badan humerus, melalui struktur yang dinamakan sebelum ini: lubang pemakanan (juga dikenali sebagai saluran berkhasiat).

PENGHARGAAN TEMPATAN

Rajah: Kapal berkhasiat dan lubang berkhasiat dalam tulang panjang.

Rajah: arteri brachial adalah vesel arteri utama bahagian atas, yang mana vesel yang berasal dari lengan bawah, tangan dan lain-lain diperolehi. Ia berjalan selari dengan plexus brachial (pembentukan tulang belakang saraf tulang belakang) dan memisahkan, pada tahap siku (dan sebelum menimbulkan banyak cabang kecil), di arteri radial dan arteri ulnar.

Humerus berasal dari aktiviti lapan pusat osifikasi, yang terletak dalam korespondensi dengan: badan, kepala humerus, tuberkel yang lebih besar, tubercle yang lebih rendah, kapitulum, trochlea, epicondyle medial dan epicondyle sisi.

Pengambilalihan ini berterusan mengikut tahap yang sangat spesifik, yang boleh diringkaskan dalam perkara singkat ini:

  • Untuk memulakan proses adalah pusat yang terletak di badan: ini diaktifkan sekitar minggu ke-8 kehidupan janin dan menentukan pembentukan tulang ke arah badan.

    Semasa kelahiran, hujung hujung hujung tidak lagi terputus.

  • Akhir proksimal. Semasa tahun pertama kehidupan, pusat ini diaktifkan di kepala humerus; bermula dari tahun ketiga kehidupan, pusat hadir pada tubercle yang lebih besar; akhirnya, pada awal tahun kelima, pusat tubercle kecil.

    Secara amnya, pada tahun keenam kehidupan, pusat pengekalan kepala humeral dan dua tubercle menggabungkan pembentukan tulang mereka, menghasilkan epiphisis proksimal yang diterangkan di atas.

    Kesatuan antara epifisis proksimal dan badan berlaku sekitar umur 20 tahun.

  • Akhir hujung. Pada akhir tahun kedua kehidupan, pusat ossifikasi capitulum memasuki tindakan, yang pembentukan tulangnya mempunyai orientasi medial.

    Pada usia 5 tahun, dia mula mengetepikan epicondyle medial; pada 12, trochlea itu; akhirnya pada 13-14 tahun, epicondyle medial.

    Pada sekitar 16-17 tahun, epicondyle sisi, trochlea dan capitulum bergabung antara satu sama lain dan dengan badan; pada usia 18 tahun, epicondyle medial menyertai epicondyle sisi, trochlea, dll.

fungsi

Humerus meliputi pelbagai fungsi.

Pertama sekali, ia membentuk sendi bahu dan siku yang disebutkan di atas; ini adalah asas untuk semua pergerakan lengan, bukan sahaja semasa pelaksanaan gerak isyarat kompleks (contohnya melemparkan lembing) tetapi juga semasa aktiviti yang lebih mudah (aktiviti yang dipanggil kehidupan seharian seperti menulis, mengangkat objek, gunakan kutleri, dan sebagainya).

Kedua, ia mengalu-alukan otot-otot yang menyokong pergerakan sendi-sendi ini: di bahagian atas ia menempatkan kepala terminal otot-otot yang berasal dari bahu (otot-otot pinggang deltoid dan rotator); rendahnya ia menimbulkan unsur-unsur otot yang berakhir di lengan bawah, atau di ulna atau di radium.

Akhirnya, pada anak-anak kecil, adalah penting untuk bergerak: apabila berjalan di semua empat kaki, subjek usia yang sangat muda menggunakan sokongan anggota atas, dan oleh itu juga humerus.

Senarai unsur otot utama yang berasal dan berakhir di humerus

otot

Kepala akhir atau pemimpin awalHubungi tapak tibia
Otot supraspinatusHujung kepalaTaburan yang lebih besar
Otot infraspinatus (atau bayi)Hujung kepalaTaburan yang lebih besar
Otot bulat kecilHujung kepalaTaburan yang lebih besar
Otot subscapularisHujung kepalaTubercle minor
Pectoralis otot utamaHujung kepalaAlur intertubercular
Otot punggung yang besarHujung kepalaAlur intertubercular
Otot pusingan besarHujung kepalaAlur intertubercular
Otot deltoidHujung kepalaKelembapan ulamida
Otot corakobrachialHujung kepalaPermukaan anteromedial humerus
Otot BrachialisPemimpin awalPermukaan anterolateral badan humerus, berhampiran dengan tuberosity deltaid
Otot brachioradialPemimpin awalPermukaan anterolateral badan humerus, di atas rabung supracondylar lateral
Otot medial yang luas dari triceps brachialPemimpin awalPermukaan belakang badan humerus
Kapal otot sisi dari triceps brachialPemimpin awalPermukaan posterior badan humerus
Otot pusingan pronatorPemimpin awalRidge supracondylar medial
Tendon fleksor:
  • Flexor radial Carpal
  • Otot palmar panjang
  • Fleksor permukaan jari
  • Ulnar carpus flexor
Pemimpin awalEpicondyle medial
Tendon otot extensor:
  • Extensor radial pendek dari carpus
  • Pemanjangan jari tangan
  • Extender jari kecil
  • Ekspensor Carpal ulnar
Pemimpin awalEpicondyle lateral
Otot anconeusPemimpin awalPermukaan posterior epicondyle lateral

Penyakit berkaitan

Humerus boleh patah, seperti hampir semua tulang lain dalam tubuh manusia.

Buah secara umum trauma kepada lengan, patah humerus boleh melibatkan ketiga-tiga bahagian tulang yang disebut terdahulu, oleh itu ujung proksimal (patah humerus proksimal), badan (patah badan humerus) dan akhir distal (fraktur humerus distal).

FRACTURES OF THE HERO PROXIMAL

Pecahan humerus proksimal biasanya berlaku selepas hits langsung ke lengan atau jatuh di mana mangsa peristiwa traumatik memegang tangan dilanjutkan.

Oleh kerana saraf axillary yang dipanggil dan arteri circumflex yang dipanggil kelebihan humerus berjalan berhampiran hujung proksimal, trauma pada bahagian tulang ini boleh merosakkan struktur anatomi di atas, menyebabkan kerosakan saraf dan / atau kerosakan vaskular.

Dalam kes ini, kerosakan pada saraf axillary boleh mempunyai dua kesan:

  • Memberi kelumpuhan otot bulat deltoid dan kecil, berkesan mengganggu fungsi motor saraf axillary;
  • Mengalami masalah asal sensitif, pada tahap kulit yang merangkumi bahagian bawah otot deltoid. Kes-kes yang paling teruk melibatkan kehilangan sepenuhnya pengekalan deria.

FRACTURES OF THE BODY OF THE HUMAN

Keretakan badan humerus berturut-turut, sangat kerap, untuk mengarahkan pukulan di bahagian median lengan.

Jenis kecederaan ini boleh dikaitkan, dalam beberapa kes tertentu, dengan kerosakan pada saraf radial dan / atau arteri brachial yang mendalam, iaitu dua elemen anatomi yang berjalan di dalam alur radial.

Secara khususnya, kerosakan kepada saraf radial boleh mengakibatkan kelumpuhan otot extensor tangan dan / atau kehilangan kepekaan kulit pada tahap permukaan dorsal tangan dan beberapa jari.

FRACTURES OF THE HERO DISTAL

Fraktur humerus distal biasanya melibatkan kawasan kedua-dua rabung supracondyloid atau epicondyle medial. Untuk menyebabkan ia muncul, sangat kerap, jatuh pada siku yang bengkok.

Antara komplikasi yang paling serius pada pecutan akhir distal, sebutan tertentu patut dijelaskan:

  • Gangguan aliran darah, dalam arteri brachial, dan fenomena iskemia yang berlaku. Disebabkan oleh kerosakan tulang atau edema yang patah menentukan, keadaan rumit ini bertanggungjawab terhadap fenomena yang disebut contractual iskemia Volkmann .

    Kontraksi iskemia Volkmann (atau Sindrom Volkmann) menginduksi kelonggaran tangan yang tetap dan sensasi sengit yang sengit semasa perbuatan pelanjutan jari-jari (tangan).

    Ia adalah komplikasi biasa patah yang melibatkan puncak supracondylar humerus.

  • Kerosakan saraf median . Saraf median adalah cabang dari plexus brachial, yang menginsentrasikan beberapa otot tangan dan beberapa bahagian kulitnya.

    Ia adalah satu komplikasi yang paling kerap mencirikan keretakan epicondyle medial humerus.