frenuloplasty

keluasan

Frenuloplasty adalah operasi pembedahan yang bertujuan mengubahsuai zakar, pada lelaki dengan frenulum pendek.

Campurtangan frenuloplasty memerlukan persiapan tertentu; pesakit masa depan, sebenarnya, mesti menjalani beberapa pemeriksaan pra-operasi (ujian darah, elektrokardiogram dan ujian air kencing), dia mesti membincangkan beberapa butir-butir keadaan kesihatannya dengan doktor yang akan melaksanakan operasi itu, sekurang-kurangnya 8 jam sebelum prosedur dll.

Dari sudut pandangan praktikal, frenuloplasty melibatkan pemotongan frenulum zakar dan penggunaan satu atau lebih jahitan pada tahap insisi ini, dengan matlamat terakhir untuk menghapuskan anomali yang menyebabkan frenulum pendek.

Tempoh masa kira-kira 15-30 minit, frenuloplasty adalah campur tangan yang selamat dan berkesan.

Kajian ringkas tentang frenulum zakar

Juga dikenali sebagai frenulum kulup zakar atau frenulum zakar, frenulum zakar adalah kumpulan nipis elastik yang, dalam organ pembiakan lelaki, menghubungkan bahagian bawah glans ke kulup .

Terlihat hanya apabila zakar tegak, frenulum zakar mempunyai peranan dalam mekanik geseran kulup berkenaan dengan kelenjar dan peranan dalam dinamika seksual:

Berkenaan dengan peranan pertama, ia menghadkan pembengkakan kulup, ketika penis masuk ke ereksi, dan memungkinkan penggeseran kulup yang benar ke atas kelenjar, ketika penis kembali lembab;
Bagi peranan kedua, ia adalah kawasan yang kaya dengan saraf endings, yang membolehkan lelaki mengalami keseronokan semasa hubungan seks atau merasa sakit jika zakarnya tertakluk kepada gerakan ganas.

Gambar (zakar): Anatomi pen ; Badan dan kulup adalah, masing-masing, kepala zakar dan lipat kulit gelongsor, yang meliputi sebahagian atau keseluruhan kelenjar, apabila zakarnya lembab.

Apa itu frenuloplasty?

Frenuloplasty adalah prosedur pembedahan untuk mengubahsuai frenulum zakar, yang digunakan dalam kehadiran kondisi yang dikenali sebagai frenulum pendek atau frenulum pendek .

tanda-tanda

Dalam perubatan, "frenulo corto" adalah nama anomali anatomi di mana frenulum zakar adalah lebih pendek daripada norma.

Kemungkinan hasil microtraumas berulang semasa aktiviti seksual atau luka parut retraent pada tahap kulup, frenulum pendek membahayakan, lebih atau kurang ketara, mekanisme mengungkap glans, semasa pendirian zakar; ini boleh membawa kesan:

Sakit semasa hubungan seks (dyspareunia);
Ketidakselesaan semasa pendirian;
Kesukaran mengekalkan ereksi;
Kecederaan atau pecah frenulum, disebabkan oleh menggosok frenulum zakar yang tidak betul terhadap dinding faraj (jelas semasa perbuatan seksual). Memecahkan frenulum melibatkan kesakitan dan kehilangan darah;
Ejakulasi pramatang.

Apakah kegunaan frenuloplasti dengan kehadiran frenulum pendek?

Dengan kehadiran frenulum pendek, frenuloplasty berfungsi untuk menghapuskan - atau sekurang-kurangnya mengurangkan - anomali anatomi frenulum zakar, sedemikian rupa untuk membolehkan gelongsor kulup yang betul sekali lagi berkenaan dengan kelenjar.

Ia harus ditekankan bahawa tidak semua kes frenulum pendek memerlukan frenuloplasti; yang terakhir, sebenarnya, ditunjukkan dalam kes-kes gejala, iaitu ketika keadaan frenulum pendek bertanggung jawab untuk gejala.

Adakah frenuloplasti mempunyai aplikasi lain?

Di samping kehadiran frenulum pendek, frenuloplasti juga boleh digunakan di kalangan lelaki di mana penutupan penyembuhan frenulum zakar telah sebahagiannya mengubah anatomi dan fungsi yang terakhir.

Penggunaan frenuloplasti dalam keadaan yang disebutkan di atas adalah sangat jarang, kerana, pada amnya, proses pemulihan dari pecah frenulum berlaku tanpa komplikasi dan mempunyai prognosis yang sangat baik.

penyediaan

Frenuloplasti memerlukan persediaan khusus, yang terdiri daripada:

Ujian darah dan air kencing . Mereka digunakan untuk menilai status kesihatan umum pesakit yang mungkin, serta kesesuaiannya untuk prosedur pembedahan;
Elektrokardiogram . Ia mempunyai tujuan yang sama seperti ujian darah dan air kencing;
Mesyuarat pengamal am - pesakit . Pada kesempatan ini, doktor yang patut melakukan frenuloplasty secara peribadi menilai kesesuaian pesakit untuk pembedahan; khususnya, menyiasat:

Terapi ubat semasa. Semasa operasi seperti frenuloplasty, semua terapi ubat yang mengubah proses pembekuan biasa (aspirin, warfarin, dan sebagainya) harus digantung kerana mereka boleh menyebabkan kehilangan darah yang serius;
Alahan terhadap ubat, sedatif atau anestetik. Ia adalah maklumat asas untuk kejayaan frenuloplasty, kerana pelaksanaan yang terakhir memerlukan penggunaan ubat untuk penenang, anestesia, dan sebagainya;
Kehadiran penyakit kronik;
Kehadiran penyakit jantung.

Pendedahan oleh doktor yang menghadiri semua butiran frenuloplasty (arahan, prosedur, fasa pasca operasi, risiko, masa pemulihan, dll). Pada amnya, doktor yang akan melaksanakan campur tangan mendedahkan semua maklumat ini pada akhir penilaian yang berkaitan dengan kesesuaian pesakit.

Arahan pra-operasi

Arahan pra-operasi adalah semua arahan bahawa pesakit mesti mempunyai pandangan ke hadapan untuk mengikuti, pada hari-hari sebelum prosedur tertentu.

Dalam kes frenuloplasty, arahan pra-operasi untuk pesakit masa depan adalah:

Berhenti merokok (dengan jelas, jika pesakit itu perokok). Rokok rokok meningkatkan risiko jangkitan yang timbul daripada incisions pembedahan yang dibuat semasa frenuloplasty; lebih-lebih lagi, ia mengubah aliran darah ke kulit dan ini melambatkan penyembuhan cetek yang disebutkan di atas.
Menurut pakar, perokok harus memulakan pantang merokok sekurang-kurangnya 2 minggu sebelum pembedahan dan melaksanakannya sekurang-kurangnya 2 minggu selepas operasi.
Berhenti sementara, bermula beberapa hari sebelum frenuloplasty, apa-apa terapi ubat yang mengubah proses pembekuan darah normal;
Pada hari prosedur, muncul pada puasa penuh sekurang-kurangnya 8 jam. Ini bermakna, jika frenuloplasti dijangka pada waktu pagi, makan terakhir pesakit boleh diambil adalah makan malam hari sebelum operasi.
Puasa adalah sebahagian daripada arahan pra-pengendalian sebarang prosedur pembedahan, termasuk anestesia am atau yang, dalam hal tertentu, boleh termasuk anestesia am (NB: frenuloplasty jatuh di bawah keadaan kedua).
Tanya rakan saudara atau sah untuk sokongan pada hari prosedur, terutamanya mengenai pulang ke rumah, sebaik sahaja operasi selesai.

prosedur

Sebelum frenuloplasty bermula, pesakit mesti memakai gaun hospital untuk menggantikan pakaiannya, duduk di meja operasi yang disediakan khusus untuknya, menerima anestesia (yang boleh umum atau setempat bergantung kepada keadaan) dan tunggu kesannya.

Oleh itu, prosedur frenuloplasti klasik melibatkan:

Pemotongan frenulum zakar. Tudung ini boleh melintang, "Z" atau "Y", bergantung kepada apa yang dipercayai pakar bedah operasi paling sesuai dengan keperluan pesakit;
Pembentukan semula frenulum zakar, untuk menjadikannya lebih lama;
Penggunaan jahitan dalam arah membujur, sedemikian rupa untuk memihak kepada penyembuhan incised pembedahan mengikut tujuan muktamad operasi;
Pembalut zakar dengan tujuan perlindungan yang murni.

Apabila pembalut zakar dilakukan, frenuloplasti boleh dianggap lengkap.

anestesia

Pilihan antara anestesia am dan anestesia tempatan terletak pada pakar bedah yang akan melakukan frenuloplasti; atas pilihan ini, faktor-faktor seperti kerumitan renovasi, umur pesakit, pengalaman pakar bedah untuk beroperasi dalam satu atau keadaan lain mempengaruhi.

Untuk menjaga pelaksanaan praktikal anestesia - umum atau tempatan - adalah ahli anestesi.

ANESTHESIA UMUM

Anestesia am mengasakan mengantuk pesakit; oleh itu, semasa prosedur frenuloplasty dilakukan di bawah anestesia am, pesakit benar-benar tidak sedarkan diri.

ANESTHESIA LOKAL

Semasa prosedur frenuloplasty dilakukan di bawah anestesia tempatan, pesakit sedar sepenuhnya, namun mereka tidak mengalami kesakitan pada tahap operasi pembedahan.

Secara umum, pentadbiran dadah untuk anestesia tempatan berlaku melalui suntikan berhampiran zakar.

Berapa lamakah frenuloplasti?

Prosedur frenuloplasty boleh berlangsung dari 15 hingga 30 minit, bergantung kepada kerumitan renovasi (semakin renovasi adalah rumit dan semakin lama adalah prosedur).

Profesional perubatan mana yang menjalankan frenuloplasty?

Angka-angka profesional yang disediakan dalam pelaksanaan frenuloplasty ialah ahli urologi dan ahli - ahli nujum.

Fasa pasca operasi

Sejurus selepas frenuloplasty, terdapat tempoh kemasukan ke hospital; tempoh ini terhad kepada beberapa jam, untuk campur tangan yang dilakukan di bawah anestesia tempatan, sementara ia boleh mencapai 24 jam untuk operasi yang dijalankan di bawah anestesia am.

Hospitalisasi umumnya mempunyai kepentingan berjaga-jaga dan digunakan oleh doktor untuk memantau keadaan pesakit semasa momen paling kritikal fasa pasca operasi.

Di luar masa berlalu dari permulaan kemasukan, peletakan jawatan berlaku selalu dan hanya selepas pemeriksaan perubatan yang tepat, yang membuktikan kestabilan keadaan kesihatan pesakit.

Pada masa pelepasan, kehadiran saudara atau kawan pesakit sangat penting, kerana pesakit memerlukan sokongan dalam kegiatan harian yang berbeza.

Sensasi pasca operasi

Bagi pesakit, jam pasca operasi pertama bertepatan dengan penampilan dan peningkatan secara beransur-ansur sensasi yang menyakitkan di dalam zakar . Kesakitan ini adalah akibat normal pembedahan, menyumbang kepada pemudaran perlahan kesan anestesia; ia adalah kesakitan yang sama sekali berlaku, yang cenderung hilang dalam masa 1-2 hari dan yang mana boleh meningkatkan dengan ketara penggunaan ubat penahan sakit.

Selain rasa sakit, sensasi pasca operasi yang lain adalah yang berkaitan dengan anestesia umum (jika ini adalah amalan anestetik yang digunakan); berlangsung beberapa jam, perasaan ini biasanya terdiri daripada: keletihan, kekeliruan, kekurangan keseimbangan, kelambatan dalam refleks dan sakit kepala.

Tanda-tanda pasca operasi

Selepas frenuloplasty, kawasan anatomi di mana bedah bertindak boleh membengkak; dalam kes ini, pembengkakan berlangsung paling lama 2-3 hari, kemudian hilang.

Kadang-kadang, bengkak itu boleh disertai dengan penampilan lepuh kecil berhampiran jahitan; juga dalam kes ini, mereka adalah tanda-tanda sifat sementara, yang hilang dalam masa beberapa hari.

Anestesia am dan kemasukan ke hospital semalaman

Secara amnya, penggunaan anestesia am semasa campur tangan pembedahan memerlukan, untuk sebab-sebab yang semata-mata berhati-hati, kemasukan ke hospital sekurang-kurangnya satu hari.

Anestesia umum yang dilakukan untuk frenuloplasty bukan pengecualian kepada perkara di atas.

Pembalut: Bilakah ia boleh dikeluarkan?

Pembalut boleh dikeluarkan selepas 24 jam berlalu selepas operasi.

Selepas itu, pesakit boleh dengan mudah mencuci kawasan anatomi yang dikendalikan, selagi dia bertindak dengan teliti dan menjaga kebersihan (sabun dan air adalah halus).

Jahitan: masa untuk membuangnya?

Biasanya, semasa frenuloplasty, penyingkiran jahitan dijadualkan 7-10 hari selepas operasi.

Jika pakar bedah operasi telah menggunakan jahitan yang boleh diabaikan, pereputan ini secara spontan apabila tindakan penyembuhan mereka telah berakhir.

Apa yang perlu dilakukan dan tidak dilakukan dengan segera selepas frenuloplasty?

Selepas frenuloplasti, pesakit mesti:

Hentikan sepenuhnya, sekurang-kurangnya 3 minggu, dari kedua-dua aktiviti seksual dan melancap;
Memohon, di kawasan yang dikendalikan dan mengikut petunjuk yang merawat doktor, beberapa salap tertentu, yang mengekalkan daripada jangkitan dan mempercepatkan proses penyembuhan;
Elakkan membuat usaha fizikal sekurang-kurangnya 2-3 minggu;
Elakkan memandu sepanjang aktiviti ini melibatkan kesakitan.

Pemulihan: peringkat utama

Peringkat pemulihan utama adalah:

Selepas seminggu: sakit postoperative kini menjadi ingatan; Walau bagaimanapun, terdapat situasi dan aktiviti yang boleh menjengkelkan dan, untuk sebab ini, harus dielakkan.
Pesakit dengan kerja yang tidak berat dapat selamat semula kerja mereka.
Selepas 2 minggu: pesakit dapat melakukan aktiviti harian yang paling biasa; Walau bagaimanapun, mana-mana amalan seksual masih dilarang.
Malah, pesakit berat boleh kembali bekerja.
Selepas 3-4 minggu: pesakit telah pulih sepenuhnya dan boleh meneruskan aktiviti seksual dengan semua langkah berjaga-jaga yang perlu.
Selepas 6 minggu: pesakit boleh dipertimbangkan sepenuhnya.

Risiko dan komplikasi

Frenuloplasty adalah campur tangan yang paling selamat; sebenarnya, jarang sekali ia menimbulkan kesan buruk atau komplikasi sebenar

Apakah risiko frenuloplasty?

Kesan buruk yang mungkin dan kemungkinan komplikasi frenuloplasty termasuk:

Pembangunan jangkitan di mana pakar bedah telah membuat insisi. Ia memberi kesan kepada kurang daripada 5% pesakit. Penyelesaiannya terdiri daripada penggunaan antibiotik untuk kegunaan tempatan (krim);
Septisemia. Ia adalah evolusi jangkitan yang mungkin. Ini adalah peristiwa serius yang memerlukan rawatan antibiotik intravena. Untungnya ia lebih jarang daripada jangkitan luka mudah pembedahan;
Kehilangan darah yang berlebihan daripada hirisan pembedahan. Ia memberi kesan kepada kurang daripada 5% pesakit. Tekanan mudah sering cukup untuk menghentikan pendarahan;
Pembentukan hematoma pada penis glans. Ia menjejaskan kurang daripada 5% pesakit;
Masalah pernafasan dan / atau jantung disebabkan anestesia umum (apabila, dengan jelas, ini adalah amalan anestetik yang digunakan);
Kesakitan penting semasa ereksi selama 2-3 hari pertama selepas operasi. Penyelesaiannya terdiri daripada mengambil ubat penahan sakit;
Kerosakan kepada uretra. Ia sangat jarang berlaku. Untuk penyelesaiannya, satu lagi operasi (pembedahan) diperlukan.