pelvis

keluasan

Pelvis, atau pelvis, adalah bahagian yang lebih rendah dari batang tubuh manusia, yang terdiri di antara abdomen, lebih tinggi, dan paha, lebih rendah.

Sebahagian daripada pelvis: tulang pelvis, yang membentuk struktur yang juga dikenali sebagai ikat pinggang pelvis; rongga pelvis, yang merupakan ruang yang dilampirkan oleh tali pinggang pelvis; lantai panggul, yang pada asasnya adalah rongga pelvis; akhirnya, perineum, yang merupakan kawasan anatomis di bawah lantai panggul.

Pelvis wanita mempunyai beberapa perbezaan dari pelvis lelaki, terutamanya mengenai susunan tulang pelvis dan ruang dalaman yang dibuat oleh tulang ini (rongga pelvis). Perbezaan ini berkaitan dengan pembiakan dan hakikat bahawa pelvis wanita adalah tempat perkembangan dan pertumbuhan janin.

Pelvis mempunyai tiga fungsi penting: ia menyokong dan, pada masa yang sama, memunggah pada kaki bawah berat badan bahagian atas badan; menganjurkan sendi dan otot asas untuk pergerakan dan postur tegak; untuk menyelesaikan, ia mengandungi dan melindungi organ seperti pundi kencing, uretra, rektum, rahim (dalam wanita), ovari (wanita), tiub fallopian (dalam wanita), prostat (dalam lelaki dsb.

Apakah pelvis?

Pelvis, juga dikenali sebagai pelvis atau kawasan pelvis, adalah bahagian bawah badan manusia, yang terletak di antara abdomen (di kedudukan atas) dan paha (di kedudukan yang lebih rendah) untuk ketepatan.

Anatomy

Pelvis termasuk:

• Tulang pelvik (atau tulang pelvis );
• Rongga pelvis, ruang yang disebabkan oleh susunan tulang pelvis tertentu;
• Lantai pelvik, yang berfungsi sebagai asas untuk rongga pelvis;
• Perineum, terletak di bawah rongga pelvis.

BONE OF BASIN

Tulang pelvik adalah 4: sakrum, dua tulang iliac dan tulang ekor .

Seperti yang berkaitan dengan satu sama lain, tulang pelvis menimbulkan struktur anatomi yang berbentuk oval, yang mana ahli menentukan dengan istilah ikat pinggang pelvis . Girdle pelvis mewakili hubungan antara kerangka axial yang disebut (terdiri terutamanya dari tengkorak, sangkar toraks dan tulang belakang) dan rangka anggota bawah .

Secara ringkas menganalisis pelbagai tulang pelvis, sakrum dan tulang selangka mewakili bahagian posterior tali pinggang pelvis serta kedua-dua terminal terminal lajur vertebral, di mana organ penting seperti rumah saraf tunjang . Tulang iliac, sebaliknya, mewakili bahagian sisi dan bahagian anterior ikat pinggang pelvis; mereka merangkumi semua kesan pinggul, termasuk artikulasi pinggul dan, menyertai bahagian anterior ikat pinggang pelvis, membentuk simfisis pubik yang disebut. Boleh dibahagikan kepada tiga wilayah, dikenali sebagai ilium, ischium dan pubis, tulang iliac disambungkan ke sakrum dan dari sana berkembang, mengikut modalitas yang telah disebutkan.

Dari sudut pandangan fungsional, tulang pelvis meliputi dua tugas utama: menyokong berat badan bahagian atas badan dan menyambungkan kedua kaki ke bahagian bawah badan (khususnya kepada dua femur, melalui setiap pinggul ).

Fungsi sokongan, berhubung dengan bahagian atas badan, adalah penting terutama apabila manusia berdiri, duduk, berjalan, berjalan dan lain-lain.

Fungsi mengikat pada anggota bawah, di sisi lain, adalah sangat diperlukan untuk tujuan berjalan.

PELVIC CAVITY

Rongga pelvis adalah rongga badan, dibatasi oleh ikat pinggang pelvis, anterior, posterior dan lateral, dari lantai panggul, bawah, dan dari pintu panggul yang disebut, di atas.

Di antara perut dan perineum, rongga pelvis mempunyai bentuk corong ciri.

Di dalam rongga pelvis, arteri, urat, otot, saraf dan organ yang sangat penting (organ- organ panggul yang disebut) berlaku, termasuk:

• Pundi kencing, terletak betul-betul di belakang symphysis kemaluan;
• Usus rektum, diletakkan kira-kira di tengah bahagian belakang pelvis, segera di hadapan garis sempadan antara sacrum dan coccyx;
• Kolon sigmoid (atau kolon sigmoid ), terletak di sebelah kiri rektum dan berkomunikasi dengan yang kedua.
• Rahim, tiub fallopi, ovari dan vagina, pada wanita;
• Prostat, vas deferens dan vesikel mani, pada manusia.

Perangkaan anatomis mengenai rongga pelvis menunjukkan bahawa kedua-duanya boleh dibahagikan kepada dua wilayah: satu bahagian atas, yang disebut pelvis besar atau pelvis palsu, dan yang lebih rendah, disebut pelvis kecil atau pelvis yang benar .

Pelvis besar adalah ruang yang dikongsi dengan rongga perut ; Pelvis kecil, sebaliknya, adalah rongga pelvik yang sebenarnya, termasuk organ-organ yang disebutkan di atas.

PELVIC FLOOR

Juga dikenali sebagai diafragma pelvis, lantai pelvik adalah kawasan rhomboid, yang terdiri terutamanya dari tisu otot dan lebih rendah daripada tisu penghubung, yang meluas dari symphysis kemaluan ke coccyx.

Lantai pelvik - khususnya tisu otot - mempunyai dua fungsi penting: satu fungsi adalah untuk menutup rongga pelvis secara inferiorly dan menyokong beban organ pelvis dan perut; Sebaliknya, fungsi lain adalah untuk mengawal pembukaan ke luar organ rektum dan urogenital, melalui perforasi yang sesuai pada tisu otot dan pada tisu penghubung (yang disebut rektum rektum dan hiasan urogenital ).

Pada dasarnya pada dasarnya, lantai pelvik mesti menjamin tindakan sokongan, terhadap pundi kencing, rektum, organ sistem pembiakan, dan sebagainya, dan, pada masa yang sama, mesti merawat laluan melalui tisu konstituennya. struktur-struktur anatomi yang terbuka ke luar.

Tisu otot lantai panggul tergolong dalam dua otot yang sangat penting, pasti diketahui oleh kebanyakan orang, iaitu: levator ani otot dan otot coccygeal .

perineum

Di dalam manusia, perineum adalah kawasan anatomi, berbentuk seperti kekili, sepadan dengan bahagian bawah pelvis.

Mengasaskan lantai panggul, ia mengikuti pelanjutan dari symphysis kemalasan ke tulang ekor.

Melihatnya dari luar, ia adalah kawasan badan manusia yang, dari arah anus ke pubis, pergi dari dubur ke organ kelamin (vulva, wanita, dan buah zakar, pada manusia) dan yang, dalam arah melintang, dimasukkan di antara dua paha.

Perineum termasuk beberapa otot (termasuk otot sphincter dubur luar, otot sphincter urethral, ​​otot bulbospongius, otot perineal melintang cetek dan otot perineal melintang yang dalam), tisu penghubung, serat kolagen, tisu kulit, tisu subkutaneus dan ligamen.

Menurut penerangan anatomi yang paling tradisional, ia boleh dibahagikan kepada dua separa segi tiga dengan pangkalan yang sama: segitiga urogenital yang disebut, anterior, dan segitiga dubur yang dipanggil, secara posterior.

Segitiga urogenital mengandungi organ-organ genital, sementara segitiga dubur mengepung dubur .

Titik persimpangan dua segitiga - iaitu, di mana pangkalannya berada bersama - bertepatan dengan kedudukan yang diduduki oleh struktur fibromuskular, yang dikenali sebagai badan perineal . Badan perineal adalah unsur anatomi yang sangat penting sekurang-kurangnya dua sebab:

• Ia mempunyai tugas mengekalkan integriti lantai panggul, mengelakkan prolaps organ seperti rektum, pundi kencing, rahim (dalam wanita) dan lain-lain.
• Ia berfungsi untuk mengikat levator ani otot (yang tergolong di atas lantai pelvik yang disebutkan di atas) dan otot-otot yang dikaitkan dengan perineum, iaitu otot sphincter dubur luaran, otot sphincter urethral, ​​otot bulbospongius dan kedua-dua otot perineal yang cetek dan dalam.

Terima kasih kepada pemuliharaan saraf pudendal yang dipanggil, perineum mewakili zon erogen, baik untuk jantina lelaki dan jantina wanita.

PERBEZAAN ANTARA MAN DAN WANITA

Pelvis wanita mempunyai beberapa perbezaan dari pelvis lelaki. Perbezaan ini pada asasnya dikaitkan dengan pembiakan dan hakikat bahawa rongga pelvis perempuan digunakan untuk menempatkan janin dan memihak melarikan diri, ketika melahirkan.

Dalam senarai perbezaan antara pelvis wanita dan pelvis lelaki, kita pasti tidak boleh ketinggalan:

• Kehadiran di dalam wanita rahim, tiub fallopi, ovari dan vagina, organ-organ fundamental untuk perkembangan janin;
• Saiz yang lebih besar dan keluasan pelvis wanita, berbanding dengan lelaki, yang bukan hanya sempit, tetapi juga lebih tinggi dan lebih padat;
• Diameter terbesar kemasukan wanita pelvik, berbanding dengan lelaki;
• Ketebalan yang lebih besar dan berat badan tulang iliac lelaki yang lebih besar;
• Panjang dan sempit laki-laki yang lebih tinggi dan kehadirannya, di bahagian belakangnya, lebih tinggi dari segi pernafasan yang lebih besar (NB: promontory sakral adalah ketajaman bonyang yang menyatakan tulang belakang sakral pertama dengan tulang belakang lumbal yang terakhir);
• Ketajaman yang paling besar, pada manusia, dari sudut yang dicipta oleh dua cabang bawah tulang-tulang kemaluan. Dalam lelaki, sudut yang disebutkan di atas adalah lebih kurang 70 °; Dalam perempuan, sebaliknya, ia adalah antara 90 dan 100 °;
• Jarak paling jauh, pada wanita, antara acetabula (NB: acetabulum adalah kekusutan tulang iliac yang menempatkan kepala femoral dan membentuk sendi pinggul).

Jika pelvis wanita seperti pelvis lelaki (oleh itu lebih sempit daripada yang sebenarnya), janin tidak boleh tumbuh dengan baik dan wanita, dengan kemajuan kehamilan, akan mengalami lebih banyak kesukaran berjalan.

Nasib baik, evolusi telah memikirkan penyelesaian kepada masalah ini.

fungsi

Pelvis meliputi sekurang-kurangnya 3 fungsi yang berkaitan:

• Ia menyokong berat bahagian atas badan dan, pada masa yang sama, ia membongkarnya dari tulang paksi ke tulang belakang anggota badan yang lebih rendah (yang mewakili sebahagian daripada kerangka apenden yang disebut);
• Ia membentuk sendi (misalnya: pinggul) dan memasukkan ke dalam otot (contohnya, beberapa otot pinggul), kedua-dua asas untuk bergerak dan mengekalkan sikap tegak;
• Ia meliputi dan melindungi, baik melalui struktur tulang (tali pinggang pelvis) dan melalui rangkaian otot yang kukuh (abdominals yang disebut), organ-organ panggul yang disebut (pundi kencing, uretra, rektum, sigma, organ pembiakan, dan sebagainya).

klinik

Dari sudut pandangan klinikal, pelvis sangat menarik, sekurang-kurangnya dua sebab: kerana komponen tulangnya adalah subjek, tidak jarang, patah tulang dan kerana ia adalah protagonis sensasi yang menyakitkan yang tertentu, dalam jargon perubatan, dipanggil sakit perut .

FRAKTUR BONE

Fraktur tulang pelvik, yang dikenali lebih mudah seperti fraktur pelvis, adalah kecederaan yang biasanya berasal dari trauma, yang juga boleh menjejaskan lebih daripada satu elemen tulang.

Gejala khas patah tulang patah adalah rasa sakit di mana tulang retak berada; Gejala yang kurang kerap tetapi masih penting adalah: kepincangan (tahap berbeza mengikut keparahan dan lokasi patah tulang), bengkak dan kehadiran hematoma.

Rawatan patah tulang pelvis bergantung kepada keparahan lesi tulang yang ada: untuk keretakan yang kurang teruk, terapi konservatif (atau terapi bukan pembedahan) mencukupi, yang merangkumi rehat sehingga tulang telah dikimpal, penggunaan bantuan untuk berjalan dan mengambil ubat penghilang rasa sakit dan antikoagulan; Untuk fraktur penting, sebaliknya, terapi pembedahan adalah penting, diikuti dengan tempoh rehat yang sesuai.

PERHATIAN PELVIC PAIN

Penyebab yang mungkin menyebabkan kesakitan panggul banyak, terutamanya di kalangan wanita. Atas sebab ini, untuk memudahkan perundingan, doktor dan pakar telah menganggapnya sesuai untuk membahagikan mereka kepada sekurang-kurangnya dua kategori luas, yang sepadan dengan:

• Kategori penyebab ginekologi, tidak termasuk seks wanita, e
• Kategori penyebab tidak ginekologi, di mana lelaki dan wanita boleh menjadi mangsa;

Antara punca penyakit ginekologi kesakitan panggul, ia sememangnya layak disebut: dysmenorrhea (atau haid yang menyakitkan), ovulasi, endometriosis, pecahnya sista ovari, degenerasi fibroid rahim, episod ovari atau tiub kilasan, vulvodynia, prolaps uterus, penyakit radang pelvis, pengguguran spontan, episod kehamilan ektopik dan pecahnya abses tiub-ovari.

Di antara sebab-sebab yang tidak ginekologi kesakitan panggul, sebaliknya, kita perhatikan: episod gastroenteritis, penyakit usus radang, apendisitis, diverticulitis, tumor rektum atau sigmoid, sembelit, halangan usus, abses pergerakan, sindrom usus yang tidak dapat dielakkan, penyakit saluran kencing (seperti cystitis, pyelonephritis, urolithiasis dan tumor), episod perforasi usus dan peregangan otot perut yang mengandungi organ-organ panggul.