keluasan
Lebam pada kaki adalah tanda yang disebabkan oleh tumpahan darah yang dangkal, yang disimpan dalam ketebalan kulit anggota bawah.
Ekspravasi darah ini menunjukkan dirinya sebagai tampalan, cengkerang-merah, yang agak besar yang tidak hilang di bawah tekanan. Bengkak pada kaki biasanya dikaitkan dengan sakit setempat, bengkak, kesemutan dan kebas di daerah yang terkena, kadang-kadang diikuti oleh ketegangan yang mengganggu. Berdasarkan etiologi, maka, gangguan lain dapat terjadi, seperti, misalnya, gatal-gatal dan rasa panas.
Dalam kebanyakan kes, lebam pada kaki adalah disebabkan oleh trauma dan kejutan . Walau bagaimanapun, gejala ini boleh nyata secara spontan atau dengan mudah, nampaknya tanpa sebarang sebab yang tepat . Bengkak di kaki boleh didapati, sebenarnya, dalam konteks patologi dan terapi farmakologi yang menentukan kerapuhan dinding kapal yang berlebihan, mengubah kapasiti pembekuan dan mengurangkan jumlah platelet.
Ciri-ciri lebam pada kaki dan penampilan berkaitan dengan gejala lain adalah aspek penting untuk diagnosis pembezaan. Oleh itu, jika tanda-tanda ini berulang atau berterusan lebih daripada yang perlu, adalah penting untuk mendapatkan perhatian perubatan untuk penyiasatan klinikal yang sesuai.
Apakah mereka?
Lebam pada kaki adalah ekspresi pendarahan yang terjadi di lapisan di sebelah permukaan kulit .
Kemunculan tanda-tanda purplish-red berasal dari keadaan yang terhad hanya kepada anggota bawah (contohnya trauma atau luka yang tidak merosakkan kulit, ketidakstabilan saluran darah, dll) atau patologi yang melibatkan keseluruhan organisma (penyakit darah, neoplasma, penyakit hati, dll.).
Dalam erti kata lain, kepentingan perubatan lebam di kaki boleh berkisar dari peristiwa kecil hingga penyakit yang mengancam nyawa .
Lebam, hematomas, ekokimia dan petechiae
Bengkak pada kaki boleh dibahagikan - mengikut ukuran - ke dalam petechiae dan ekokimia . Jika terdapat juga pembengkakan yang kelihatan dan terasa, seseorang bercakap bukannya hematoma .
Punca dan Faktor Risiko
Lebam pada kaki boleh menjadi gejala siri peristiwa dan patologi dari entiti dan sifat yang berlainan.
Apa yang memar pada kaki bergantung?
Bengkak pada kaki hampir selalu disebabkan oleh lebam dan trauma yang tidak disengaja (seperti lebam, patah tulang atau dislokasi). Walau bagaimanapun, gejala ini juga boleh muncul secara tiba-tiba, nampaknya tanpa sebab.
Lebam pada kaki mungkin bergantung pada masalah setempat (iaitu terhad kepada kaki bawah) atau patologi sistemik yang membuat mereka lebih cenderung untuk membentuk tanda-tanda tersebut.
Beberapa faktor yang boleh mempengaruhi kecenderungan yang lebih besar untuk menunjukkan lebam di bahagian bawah adalah:
- Jenis kulit dan ketebalan tisu kulit (lebam pada kaki lebih jelas pada kulit yang sangat ringan dan nipis);
- Penuaan (dengan umur, kapilari menjadi lebih rapuh, oleh itu lebih mudah rosak);
- Mengambil ubat tertentu yang cenderung untuk menipis darah, seperti aspirin;
- Lonjakan tekanan darah yang disebabkan oleh penuaan fizikal .
trauma
Penyebab yang paling biasa memar pada kaki adalah pasti trauma yang dialami secara langsung di kawasan di mana patch merah-ungu akan membentuk.
Tanda-tanda ini timbul apabila satu benjolan atau luka langsung berlaku (contohnya, kejatuhan atau pukulan tukul) dan tisu bawah kulit, bersama-sama dengan serat otot, dihancurkan .
Dalam amalan, lebam pada kaki berlaku apabila kulit tidak mengalami air mata, tetapi kapilari yang terletak di bawah tisu kulit rosak dan darah di dalamnya menuang, tersisa terperangkap di lapisan berhampiran permukaan.
Sebab lain mungkin
Lebam pada kaki boleh timbul secara spontan atau dengan mudah dalam konteks keadaan yang mengerikan yang:
- Kurangkan bilangan platelet ( thrombocytopenia ), seperti dalam kes:
- Sindrom hemolitik-uremik;
- sepsis;
- Jangkitan HIV.
- Mengubah kapasiti pembekuan darah :
- hemofilia;
- leukemia;
- Sistemik lupus erythematosus;
- amyloidosis;
- Sesetengah sindrom myelodysplastik;
- Penyakit hati (cthrosis hati);
- Penyebaran intravaskular yang disebarkan;
- Kekurangan vitamin K
Lebam pada kaki dapat memberi isyarat kehadiran patologi yang menentukan kerapuhan dinding kapal yang berlebihan, seperti yang terjadi, misalnya, dalam ungu (sederhana atau pikun) dan kudis.
Bengkak pada kaki boleh didapati dengan kehadiran:
- Pankreatitis akut;
- Anemia Aplastic;
- Pelbagai penyakit berjangkit (contohnya septikemia meningokokus).
Keadaan lain yang mungkin terdedah kepada lebam pada kaki termasuk:
- vaskular;
- Penyakit tisu bersambung, termasuk:
- Sindrom Ehlers-Danlos;
- Osteogenesis tidak sempurna;
- Sindrom marfan;
- Kelainan radang kapal kecil (contohnya phlebitis).
Menendang pada Kaki dari reaksi terhadap dadah
Sesetengah ubat boleh menyebabkan atau memudahkan lebam pada kaki. Ini termasuk, khususnya, antikoagulan (seperti warfarin dan heparin), agen antiplatelet dan anti-radang (contohnya aspirin dan kortikosteroid). Apabila kesan buruk ini berkembang, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor anda untuk mengubahsuai atau membetulkan protokol rawatan.
Gejala dan Komplikasi
Lebam pada kaki kelihatan sebagai tampalan, cermin merah, yang agak besar yang tidak hilang di bawah tekanan. Apabila hari berlalu, warna luka berubah dari purplish menjadi hijau atau kuning, sehingga ia menyelesaikan sepenuhnya dalam masa 15-20 hari, apabila penyusupan darah diserap semula.
Perubahan kromatik ini bergantung kepada pengubahsuaian hemoglobin yang terkandung dalam erythrocytes (warna merah) yang, jika tidak ada oksigenasi paru, bertukar menjadi methaemoglobin, kemudian ke hematin (hijau-kecoklatan) dan seterusnya, dalam hemosiderin (hijau-kekuning-kuningan) dan hematoidin (kuning).
Pembiakan pada kaki: bagaimana mereka menunjukkan diri mereka sendiri?
Gejala-gejala di mana lebam muncul pada kaki boleh berbeza-beza terutamanya bergantung kepada punca mereka, terutama jika ia adalah benjolan atau trauma. Pada masa-masa, tanda itu mungkin juga terbentuk di kawasan yang jauh dari yang mengalami kecederaan, kerana darah yang tumpahan dapat bermigrasi.
Sebagai tambahan kepada extravasation darah merah yang jelas, luka pada kaki biasanya dikaitkan dengan manifestasi berikut:
- Sakit, rasa ketegangan dan bengkak tempatan;
- Menyengat dan mati rasa di kawasan yang terjejas.
Nasib baik, lebam pada kaki tidak kekal dan secara spontan merosot dalam masa beberapa hari.
Kemungkinan gangguan yang berkaitan
Bergantung kepada punca asas, lebam pada kaki boleh dikaitkan dengan banyak tanda dan gejala lain, seperti:
- gatal-gatal;
- Sensasi membakar;
- hipersensitiviti;
- mengelupas;
- Pembentukan tudung.
Manifestasi sistemik yang berkaitan dengan penampilan lebam pada kaki sangat berubah-ubah. Bergantung pada sebab yang menyebabkannya, misalnya, mungkin ada rasa sakit umum, sakit sendi, demam, sakit perut, kehilangan berat badan, kelemahan, berdebar-debar dan sakit kepala.
Ciri-ciri klinikal lebam di kaki dan penampilan berhubung dengan gejala lain adalah aspek penting untuk diagnosis pembezaan.
diagnosis
Untuk menentukan sama ada lebam pada kaki berkaitan dengan keadaan patologi tertentu, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan pengamal am anda. Prosedur untuk mewujudkan sebab pencetus yang tepat memerlukan, pertama sekali, pengumpulan data anamnestic dan pemeriksaan fizikal .
Bila hendak mendapatkan rawatan perubatan dengan segera
Secara umum, doktor perlu berunding apabila lebam pada kaki berterusan dan tidak sembuh dalam masa dua minggu. Walau bagaimanapun, adalah dinasihatkan supaya pergi ke bilik kecemasan sekiranya rasa tekanan yang kuat dirasakan di kawasan di mana kesannya telah dialami dengan kesedaran yang berkaitan dan / atau kehilangan sensitiviti.
Tambahan pula, adalah dinasihatkan untuk menghubungi doktor apabila sendi lutut tidak boleh dipindahkan atau lebam pada kaki:
- Mereka dibentuk dengan mudah melampau (walaupun dengan ketiadaan sebab yang tepat, sekurang-kurangnya nampaknya);
- Mereka menyebabkan kesakitan teruk atau mula membengkak;
- Tanda jangkitan muncul.
Lebam kaki: ujian mana yang diperlukan?
Apabila lebam pada kaki disertai oleh manifestasi lain yang penting (contohnya demam, dyspnea, sakit kepala, dll) dan etiologi masih tidak menentu, doktor dapat menunjukkan prestasi ujian makmal dan instrumental.
Ujian ini termasuk:
- Jumlah darah yang lengkap : mengenal pasti perubahan kuantitatif dalam sel darah dan kemungkinan thrombocytopenia;
- Pembedahan perifer: pemeriksaan sampel darah mikroskopik untuk memeriksa kerosakan sel darah, keabnormalan atau ketidakmampuan;
- Masa prothrombin (PT) dan masa tromboplastin separa (PTT), yang mengukur aktiviti faktor pembekuan;
- Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR), PCR dan kadar keradangan lain;
- Ujian fungsi tiroid, hati dan buah pinggang;
- Dos penanda tumor.
Sekiranya anomali muncul dari salah satu siasatan diagnostik, siasatan lanjut biasanya diperlukan untuk menentukan sebab-sebab lebam pada kaki, mengesahkan atau tidak termasuk pelbagai suspek klinikal.
Rawatan dan Pemulihan
Rawatan lebam pada kaki berbeza-beza bergantung kepada punca yang bertanggungjawab terhadapnya. Biasanya, tanda-tanda ini cenderung untuk menyelesaikan secara spontan dalam masa beberapa hari, tetapi beberapa remedi boleh digunakan untuk mempercepat proses penyembuhan.
Pemulihan
- Selepas trauma, untuk mengurangkan saiz lebam pada kaki, rasa sakit dan bengkak, ia berguna untuk memohon secara langsung pada bahagian pek sejuk, membungkus beberapa kiub ais dalam tuala atau kain untuk melindungi kulit, berhati-hati untuk menghormati selang kira-kira lima belas minit. Malah bahan aktif semulajadi dengan tindakan anti-edema dan anti-radang (seperti arnica, bromelain, chestnut kuda, nanas dan escin) boleh digunakan dalam kes ini.
- Pada masa yang sama, ia juga dinasihatkan untuk mengehadkan usaha di peringkat anggota bawah, agar tidak memburukkan lagi keadaan. Apabila anda berbaring di atas sofa atau katil, untuk memudahkan aliran darah ke kaki di mana lebam telah terbentuk, dengan itu mempercepat penyembuhan mereka, mungkin berguna untuk mengangkatnya, meletakkan bantal di bawahnya.
- Untuk mengelakkannya sama sekali, mengosongkan lebam (misalnya, cuba menembusnya dengan jarum), kerana ia tidak akan mempercepat penyelesaian pembayaran.
- Untuk mengatasi kecenderungan untuk memecahkan kapilari dan penampilan mudah lebam di kaki, penting untuk menjaga diet, membatasi garam, meminum banyak air dan memakan bahan yang kaya dengan flavonoid, seperti buah dan anggur liar, yang menguatkan kapilari.
Merapatkan kaki: apa yang boleh dilakukan untuk mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan mereka?
- Sekiranya tanda-tanda ini disebabkan oleh trauma atau gangguan sementara, secara amnya, tidak perlu melakukan apa-apa jenis rawatan, kerana mereka akan beransur-ansur menyelesaikan dalam beberapa hari.
- Dalam kes-kes yang paling serius, untuk mengurangkan luka pada kaki, doktor boleh menunjukkan rawatan farmakologi berdasarkan krim analgesik atau anti-radang .
- Sekiranya lebam di atas kaki disebabkan oleh patologi asas tertentu, rawatan yang terakhir dapat menyebabkan penyelesaian symptomatology. Malangnya, ini tidak selalu berlaku dan, dalam sesetengah kes, tanda-tanda ini cenderung muncul walaupun penyakit yang mencetuskannya telah dirawat secukupnya.
