endokrinologi

Gejala tiroid

premis

Gejala tiroid adalah cara yang tidak betul untuk menentukan gejala dan tanda-tanda patologi yang mempengaruhi kelenjar tiroid.

Tujuan artikel ini adalah untuk menyenaraikan, dengan cara yang agak skematik, manifestasi klinikal utama penyakit tiroid yang paling biasa (yang, di negara seperti Itali, menjejaskan 20% populasi umum).

Sebelum meneruskan dengan senarai pelbagai gejala, berguna untuk mengkaji secara ringkas apa penyakit ini dan apa yang mereka dicirikan untuk:

  • Hyperthyroidism . Ini adalah hasil langsung dari tiroid yang terlalu aktif yang menghasilkan hormon tiroid yang berlebihan, walaupun tidak ada keperluan untuknya.

    Dalam erti kata lain, terdapat hyperthyroidism apabila kelenjar tiroid menghasilkan sejumlah hormon tiroid yang lebih tinggi daripada keperluan tubuh.

  • Hypothyroidism . Ia adalah bertentangan dengan hipertiroidisme. Oleh itu, ia adalah akibat langsung dari tiroid yang tidak begitu aktif dan tidak menghasilkan sejumlah hormon tiroid yang sesuai untuk memenuhi keperluan tubuh.
  • Goiter . Ia adalah pembesaran patologi umum tiroid. Permulaannya boleh dikaitkan dengan pelbagai masalah, termasuk hyperthyroidism dan hypothyroidism yang dinyatakan di atas.
  • Thyroiditis . Ia adalah keradangan tiroid. Ia sering mempunyai asal autoimun.
  • Nodul tiroid . Mereka adalah protuberances anomali kelenjar tiroid, umumnya dibatasi dan dilampirkan, lebih kerap menjadi jinak daripada sifat malignan.
  • Kanser tiroid . Ia adalah tumor thyroid malignan dan merupakan penyebab utama thyroidectomy, yang merupakan pembedahan penyingkiran tiroid.

Mungkin pembaca tidak tahu ...

Menurut kaji selidik oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kira-kira satu bilion orang mengalami penyakit atau disfungsi tiroid di seluruh dunia.

Gejala Hipertiroidisme

Untuk mengetahui lebih lanjut, baca: Gejala Hipertiroidisme "

Kehadiran lebihan hormon tiroid yang beredar - indeks hipertiroidisme - mendorong pelbagai perubahan:

  • meningkatkan aktiviti jantung dan penggunaan oksigen (yang kedua bermula dari yang pertama),
  • menggalakkan ketinggian suhu badan basal,
  • meningkatkan aktiviti katabolik metabolisme
  • mengubah keseimbangan sistem saraf .

Dalam individu berkenaan, perubahan ini bertanggungjawab untuk:

  • Mengurangkan berat badan, walaupun peningkatan dalam selera makan dan memperkenalkan makanan;
  • Peluh yang berlebihan, kulit yang hangat dan lembut, dan intoleransi suhu yang tinggi;
  • Kadar denyutan jantung, aritmia, palpitasi, hipertensi dan hypertrophy ventrikel kiri;
  • Kegelisahan, kegelisahan, kegelisahan, keletihan mental dan insomnia;
  • Sesak nafas, keletihan (kelemahan otot), peningkatan kadar pernafasan dan gegaran tangan;
  • Graves ophthalmopathy (lihat juga penyakit Graves atau penyakit Basedow's); ini melibatkan mata yang menonjol, mata merah bengkak, sakit mata, kepekaan terhadap cahaya, penglihatan berganda dan pengurangan motilitas okular;
  • Rapuh, rambut halus dan nipis;
  • Kejatuhan kesuburan dan keinginan seksual;
  • Keabnorman kitaran haid (aliran berkurang atau tidak hadir), pada wanita, dan ginekomastia, pada lelaki;
  • Transit usus dipercepat, disertai dengan cirit-birit;
  • Pembesaran thyroid (goiter);
  • Kelainan tingkah laku dan masalah pembelajaran pada kanak-kanak.

Keingintahuan mengenai hipertiroid

Hyperthyroidism adalah salah satu gangguan endokrin-metabolik yang paling biasa, bersama dengan diabetes.

Ia boleh berlaku pada mana-mana umur; Walau bagaimanapun, ia adalah perkara biasa di kalangan wanita berumur 20-50 dan wanita berumur 60 tahun.

Mengikut beberapa tinjauan statistik, di Amerika Syarikat, ia akan menjejaskan 1.2% penduduk dan akan mengakibatkan penyakit Graves dalam sebanyak 50-80% kes.

Di Itali, ia akan menjejaskan 1.2-2% penduduk dan akan mempunyai insiden pada wanita sekurang-kurangnya 3-4 kali ganda berbanding lelaki.

Gejala hipotiroidisme

Untuk mengetahui lebih lanjut, baca: Gejala Hipotiroidisme "

Dalam janin dan manusia muda, hormon tiroid adalah penting untuk pertumbuhan badan yang betul, perkembangan otak yang betul dan pertumbuhan rangka yang kerap. Oleh itu, tanpa sumbangan yang mencukupi, seseorang individu yang muda atau sangat muda dapat memperlihatkan kadar pertumbuhan yang sangat perlahan, mengalami kerdil (atau kerdil pituitari), menunjukkan keterlaluan mental tertentu (yang disebut cretinism) dan menunjukkan perkembangan seksual yang berkurangan .

Dalam subjek dewasa, akibat hipotiroidisme jelas kurang mendalam, berbanding keadaan sebelumnya, tetapi masih penting dan jelas; biasanya, mereka terdiri daripada:

  • Kulit kering dan rambut nipis dan nipis;
  • Keletihan fizikal dan kelemahan otot kronik (asthenia);
  • Kelopak mata sempit dan puisi, kening yang luka, mulut yang terbuka dan lidah yang bengkak. Tanda-tanda ini memberi wajah pesakit dengan hipotiroidisme aspek yang jelas dan tidak pandai dari "facial-facial facial ";
  • Kulit sejuk dan intoleransi pada suhu rendah;
  • Mengantuk, kelesuan, kemurungan dan perlahan proses ideologi;
  • Sembelit, peningkatan berat badan, bengkak muka, kelesuan, anemia, serak dan menurunkan nada suara;
  • Defisit memori;
  • Kehilangan pendengaran;
  • Aliran haid yang berlimpah (menorrhagia);
  • Kekejangan otot, kekakuan sendi dan bengkak bersama;
  • Bradycardia (pengurangan kadar denyutan jantung), pengurangan kekuatan kontraksi jantung dan vasoconstriction;
  • Peningkatan tahap lipoprotein berkepadatan rendah (LDL) dan serum trigliserida, mengakibatkan peningkatan yang ketara dalam risiko penyakit jantung koronari.

Rasa ingin tahu tentang hipotiroidisme

Dianggarkan bahawa hipotiroidisme menjejaskan purata 0.5-1% daripada populasi, dengan kelaziman yang jelas pada wanita dan orang-orang usia lanjut.

Bentuk hipotiroidisme yang paling meluas adalah hypothyroidism primitif, yang merupakan hipotiroidisme yang bergantung kepada masalah dengan tiroid.

Hypothyroidism mempunyai persatuan yang kuat dengan dua penyakit genetik yang terkenal: Down syndrome dan Turner syndrome (penyakit eksklusif seks wanita).

Gejala goiter

Untuk mengetahui lebih lanjut, baca: Gozzo Gejala »

Terdapat pelbagai peringkat goiter:

  • kanser meresap, jika terdapat penglibatan keseluruhan tiroid;
  • goiter multinodular, jika terdapat penglibatan beberapa bidang tiroid, tetapi tidak menyeluruh
  • goiter yang tidak biasa, jika penglibatan tiroid sangat terhad.

Bergantung kepada tahap goiter, yang berikut boleh menyebabkan:

  • Kesukaran menelan ( disfagia ), disebabkan oleh mampatan dan / atau sisihan esofagus;
  • Kesukaran bernafas ( dyspnea ), berikutan pemampatan dan / atau sisihan trakea;
  • Kesukaran dalam pelepasan bunyi ( dysphonia ), mengakibatkan mampatan dan / atau ubah bentuk laring;
  • Sakit kepala ;
  • Exophthalmos (patologi protrusi bola mata).

Apabila goiter disertai oleh hypothyroidism atau hyperthyroidism, gambaran gejala ini diperkaya dengan gejala dan tanda-tanda yang menggambarkan kedua-dua disfungsi tiroid yang diterangkan di atas.

Semakan pendek tiroid

Tiroid adalah kelenjar endokrin yang tidak sama, terletak di bahagian anterior leher, di pangkal tekak.

Terima kasih kepada hormon yang dihasilkan (T3, T4 dan calcitonin), peraturan:
  • Metabolisme badan (contohnya, mempengaruhi penggunaan oksigen; mengawal sintesis dan penurunan kolesterol; merangsang lipolisis dan lipogenesis; meningkatkan glikogenolisis dan glukoneogenesis, dan lain-lain);
  • Perkembangan rangka dan otak, bermula dari kehidupan janin;
  • Sintesis protein;
  • Perkembangan kulit, alat rambut dan organ kelamin;
  • Denyutan jantung;
  • Suhu badan;
  • The hematopoiesis.

Gejala tiroiditis

Untuk mengetahui lebih lanjut, baca: Tanda-tanda Thyroiditis "

Terdapat pelbagai jenis tiroiditis .

Jenis thyroiditis yang paling terkenal dan meluas adalah, tanpa ragu, thyroiditis Hashimoto, penyakit autoimun; Thyroiditis Hashimoto bertanggungjawab, dalam contoh pertama (iaitu pada mulanya), untuk simptomologi yang dapat disejajarkan dengan hipertiroidisme, dan, kedua-duanya (dalam fasa yang lebih maju), gejala dan tanda-tanda yang tipikal dari hipotiroidisme .

Lain-lain jenis tiroiditis penting ialah:

  • Thyroiditis selepas bersalin, yang gejala pada awalnya adalah hipertiroidisme dan, pada peringkat seterusnya, hipotiroidisme;
  • Thyroiditis subacute, yang menyebabkan simptom yang sama seperti hipertiroid;
  • Thyroiditis akut, yang menyebabkan simptom yang sama seperti hipotiroidisme.

Rasa ingin tahu mengenai thyroiditis Hashimoto

Thyroiditis Hashimoto adalah jenis tiroiditis yang paling biasa di dunia Barat.

Di Amerika Syarikat, ia menjejaskan sebanyak 14 juta orang, kebanyakan wanita; di Itali, ia menjejaskan 5-15% wanita dan 1-5% lelaki.

Di samping meliputi wanita terutamanya (nisbah wanita sakit kepada lelaki yang sakit ialah 5-10: 1), ia lebih biasa di kalangan orang dewasa: kejadiannya semasa kebimbangan usia dekad kedua 1-2% daripada populasi, sementara permulaannya antara 50 dan 60 tahun memberi kesan kepada 3-4% orang.

Individu pada risiko tertentu tiroiditis Hashimoto adalah mereka yang mengalami penyakit autoimun yang lain, seperti penyakit seliak, penyakit Addison, jenis I diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, dan sebagainya.

Gejala Nodul Tiroid

Untuk mengetahui lebih lanjut, baca: Gejala Nodule Tiroid "

Dalam kebanyakan kes, nodul tiroid adalah asimtomatik, bermakna mereka tidak menyebabkan sebarang gejala.

Walau bagaimanapun, jika mereka menduduki kedudukan yang tidak selesa, mereka besar atau kelihatan dalam pelbagai mod, mereka berpotensi menyebabkan gejala seperti:

  • Ketidakselesaan dan, kadang-kadang, kesakitan sebenar, di mana mereka tinggal;
  • Tiroid besar, dibuktikan dengan bengkak pada leher;
  • Kesukaran menelan kerana pemampatan yang diberikan pada esofagus;
  • serak;
  • Masalah pernafasan, disebabkan oleh mampatan yang menyebabkan kerosakan trakea.

Selain itu, terdapat kemungkinan jarang bahawa nodul tiroid mempengaruhi aktiviti hormon tiroid, menguatkan atau mengehadkannya; apabila nodul tiroid meningkatkan pengeluaran hormon tiroid, mereka bertanggungjawab untuk gambaran simptomologi yang mengingatkan bahawa hipertiroidisme; apabila mereka mengehadkan pengeluaran hormon tiroid, mereka menyebabkan gejala dan tanda yang sama disebabkan oleh hipotiroidisme.

Soalan-soalan lazim mengenai nodul tiroid

S: Adakah ada cara untuk melihat kehadiran nodul tiroid?

A: Jika dangkal atau besar, dan tidak terletak secara mendalam, nodul tiroid boleh dikenal pasti oleh palpasi tiroid, walaupun oleh tangan yang tidak berpengalaman.

Q: Berapakah kebarangkalian bahawa nodul tiroid berkembang menjadi kanser tiroid?

R: Perangkaan di tangan, evolusi ganas nodul tiroid jinak kebimbangan hanya 5-10% individu dengan salah satu protuberances anomali, jadi ia agak jarang berlaku.

Gejala Kanser Tiroid

Untuk mengetahui lebih lanjut, baca: Gejala Kanser Tiroid "

Asymptomatic pada peringkat awal, kanser tiroid boleh muncul pada peringkat seterusnya untuk:

  • Pembesaran kelenjar getah bening lateroservis;
  • Penampilan serak yang dikaitkan dengan kehadiran goiter;
  • Pertumbuhan pesat nodul tiroid, yang sebenarnya merupakan tumor malignan;
  • Konsistensi keras dan pergerakan lemah nodul tiroid yang dinyatakan di atas;
  • Perubahan suara;
  • Gejala hipotiroidisme.

Rasa ingin tahu terhadap kanser tiroid

Kanser tiroid terutamanya memberi kesan kepada orang berumur antara 20 dan 50 tahun dan wanita.

Menurut beberapa kaji selidik statistik, di Itali ia akan mewakili 1-2% daripada semua tumor malignan dan akan menjejaskan kira-kira 9, 000 orang setiap tahun.